En fastlegeavtale inngås mellom en lege og en kommune og gir legen rett og plikt til å jobbe som fastlege.
Hovedmodellen for fastlegeordningen er fortsatt næringsdrift. Legen er da selvstendig næringsdrivende med avtale med kommunen om å levere allmennlegetjenester til listeinnbyggerne i henhold til fastlegeavtalen, rammeavtalen og fastlegeforskriften. Legen driver da praksis for egen regning, men finansieres av det offentlige gjennom basistilskudd, egenandeler og refusjoner. I noen tilfeller inngås det økonomiske samarbeidsavtaler mellom næringsdrivende fastleger og kommunen, såkalte 8.2 avtaler. Dette betyr at kommunen på ulike måter, økonomisk og/eller praktisk, støtter driften av legekontoret.
De siste årene har det blitt flere ansatte fastleger. Kommunen tar da selv ansvaret for å tilby allmennlegetjenester til listeinnbyggerne ved å ansatte fastlegen i en kommunal stilling. Ansatte fastleger omfattes av arbeidmiljøloven og tariffavtalene i KS-området.
Både næringsdrivende fastleger og ansatte fastleger skal ha en fastlegeavtale med kommunen. Fordi regelverket er litt ulikt, er det viktig å avklare hvilken type tilknytning du skal ha til kommunen, dvs. om du skal være ansatt eller næringsdrivende. Er du i tvil - kan du lese mer på legeforeningen sine sider