Helsetjenesteteam og omsorgsteam
HELTOM er navnet på et innovasjonsprosjekt som har pågått i hjemmetjenestene i Bergen i perioden 2020-2024. I prosjektet har hjemmetjenestene blitt organisert i helsetjenesteteam og omsorgsteam i stedet for tradisjonelle hjemmesykepleieavdelinger. Sykepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeuter og kliniske ernæringsfysiologer jobber i tverrfaglige helsetjenesteteam, mens helsefagarbeidere og assistenter jobber i omsorgsteam.
Den nye organiseringen medfører at helsefagarbeidere og assistenter utfører flere oppgaver som sykepleierne tidligere gjorde, og de har fått mer ansvar. Sykepleierne utfører nå de oppgavene som krever deres kompetanse. De aller fleste brukerne følges opp av et omsorgsteam.
Tilbakemeldinger fra ansatte er at det å jobbe i team medfører at de opplever økt ansvar, faglighet og tillit. Dette gir høyere grad av trivsel og motivasjon, sammenliknet med tradisjonell organisering. Sykepleierne er fornøyde med at de får brukt sin kompetanse mer målrettet, behovet for sykepleiere er redusert og det er lettere å rekruttere sykepleiere.
Helsefagarbeiderne utfører nå en del oppgaver som sykepleierne gjorde før, og dette forutsetter at de får kompetanseheving og veiledning. Etter hvert som de får erfaring med nye oppgaver og roller, gir de aller fleste uttrykk for at de trives med mer ansvar og varierte oppgaver.
I Stortingsmeldingen Fellesskap og mestring- Bo trygt hjemme, brukes HELTOM som eksempel for hvordan en kan jobbe med oppgavedeling i tjenestene. Helse- og omsorgsministeren har vært på besøk Bergen for å høre om prosjektet. Det har vært artikler om HELTOM i Fagbladet Helsefagarbeideren og Fagbladet Geriatrisk sykepleie. Mange kommuner har kommet til Bergen for å lære mer om HELTOM, og prosjektlederne har blitt invitert på ulike konferanser rundt om i landet for å fortelle om prosjektet.
HeltOm er tillit og faglighet i praksis
- Ansatte har fått mer tillit og ansvar, for eksempel gjennom oppgavedeling fra sykepleiere til helsefagarbeidere.
- Det har blitt gjennomført brukerundersøkelser, og tilbakemeldingene har vært brukt både til å utvikle tjenestene.
- Prosjektet er kunnskapsbasert. Det har blitt justert som følge av følgeforskning, tilbakemelding fra brukere, og som følge av erfaringer fra ansatte i tjenestene.
- Målsettingen med HELTOM har vært tydelig: Tilgjengelig kompetanse skal brukes målrettet og effektivt. Prosjektledelsen har samarbeidet tett med ansatte i tjenestene, vernetjeneste og tillitsvalgte for å utvikle modellen, og prosjektet har sånn sett vært tjenestens eget innovasjonsprosjekt og er gjennomført helt i tråd med prinsippene i Tillits- og faglighetsreformen.
Les mer:
Nye måter å involvere brukerne
BEHO involverer brukerne både i planlegging av nye tjenester og for å evaluere eksisterende tjenester. Dette gjelder på alle nivå i organisasjonen. Kommunen har for eksempel etablert Aldringshub på Alrek helseklynge der innbyggere får anledning til å delta i arbeidet med å utvikle innovative helse- og omsorgstjenester.
Vurderingsteam
Innføringen av vurderingsteam ble gjort i tråd med mål og prinsipper i Tillits- og faglighetsreformen i 2020. Vurderingsteamet kartlegger nye personer som søker om tjenester. Teamet gir helsetjenester til brukerne i inntil fire uker samtidig som de kartlegger og vurderer behovet hos den som har søkt om tjenester.
Når de er ferdige med vurderingen gjøres vedtak om tildeling av konkrete tjenester, og ansvaret for brukerne overføres til tjenesteleverandørene med ansvar for tjenestene de trenger. Brukerne har vært svært fornøyde og mange blir selvhjulpne i løpet av tiden vurderingsteamet følger dem opp.
Sluttrapport for innføring av vurderingsteam
Andre tiltak for bedre bruk av ansattes ressurser
I tillegg til Heltom har kommunen andre tiltak der fokuset er å bruke ansattes ressurser bedre. Eksempler på dette er organisering av sykepleiere i team på sykehjem og byrådets satsing på servicemedarbeidere på sykehjem. Bergen kommune har også deltatt i det nasjonale programmet for bedre bruk av helsekompetansen til ansatte, TØRN.
Ansattes deltakelse i forbedringsprosjekt
Det er bred deltakelse fra ansatte i Tildeling- og utmålingsprosjektet i Byrådsavdeling for eldre, helse og omsorg. Målet for prosjektet er å få bærekraftige tjenester med tanke på bemanningsutfordringene vi står ovenfor i tjenestene. Ansatte bruker sin faglighet til å være med å finne de realistiske løsningene som gjør at vi har tjenester som er tilpasset bemanningen vi faktisk har tilgjengelig.
Kommunikasjonsprosjekt bygger oppunder brukernes ressurser
Vi har etablert en satsing på seniorkommunikasjon. Kommunikasjonsprosjektet skal bidra til at innbyggere tar gode livsvalg for egen helse og dermed får reduserte hjelpebehov. Det er fokus på å bygge oppunder brukernes ressurser til å klare seg selv i hverdagen og det gis mange gode råd for dette.
E-helse jobber med innovasjon i tjenestene
Byrådsavdeling for eldre, helse og omsorg har en egen e-helseseksjon som jobber med innovasjon i tjenestene. Bergen kommune var tidlig ute med å ta i bruk velferdsteknologi.